Виктор Павлович 
метро
МОСКВА
режим работы
Здравствуйте! Я — Виктор Павлович Рогов, стоматолог-ортопед и специалист по эстетике. Больше 11 лет я помогаю пациентам уверенно улыбаться и спокойно есть — с винирами, коронками и другими ортопедическими конструкциями. Я понимаю, что мысль о том, что «что-то отколется» или «слезёт цвет», может тревожить. Хорошая новость: уход за винирами и коронками — это не про сложные ритуалы, а про понятную, регулярную заботу. В этой статье я аккуратно разложу всё по полочкам: от щёток и паст до режима осмотров, питания и «плана действий, если что-то пошло не так». Расскажу истории из моей практики и дам памятку, которую удобно сохранить.
Уход за винирами и коронками: с чего начать
Первое, что важно понять: виниры и коронки не «живут сами по себе» — они взаимодействуют с вашими дёснами, эмалью, прикусом. Поэтому говорим не только о блеске и цвете, но и о здоровье тканей вокруг. Регулярный уход за винирами и коронками — это про профилактику: меньше сколов, меньше воспаления дёсен и минимум потемнений у края.
Домашний уход: ежедневный ритуал
- Чистка щёткой 2 раза в день по 2–3 минуты. Техника — мягкая, «выметающая», я чаще рекомендую модифицированную методику Басса: щетинки под углом ~45°, короткие вибрирующие движения по краю десны.
- Межзубная гигиена ежедневно: зубная нить, суперфлосс (особенно под мостами), межзубные ёршики нужного размера.
- Ирригатор — вечером: вымывает налёт у краёв коронок и в промежутках; особенно полезен при мостах.
- Паста — низкая/средняя абразивность (RDA до ~70): отбеливающие порошки и крупный абразив «съедают» полировку и матируют поверхность.
- Ополаскиватель — без спирта, чтобы не пересушивать слизистую. При чувствительности — с нитратом калия/фтором.
Чем чистить: щётка, паста, ёршики
| Инструмент | Что важно | Как часто |
|---|---|---|
| Щётка ручная/электрическая | Щетина «soft» или «extra soft», компактная головка; давление — минимальное | 2 раза в день |
| Паста | Низкая/средняя абразивность (RDA 30–70), без крупных отбеливающих частиц | Каждый раз |
| Нить/Суперфлосс | Нормальная между одиночными зубами; superfloss — под мостами | Ежедневно |
| Межзубные ёршики | Размер подбираю на приёме, не «на глаз» | Ежедневно или через день |
| Ирригатор | Среднее давление; особое внимание — краям десны и зонам «контактов» | Вечером |
Если беспокоит чувствительность
Нормальна лёгкая реакция на холод/тепло в первые 1–2 недели после фиксации. Паста с гидроксиапатитом либо с нитратом калия, аккуратная полировка у врача и корректировка контактов решают большинство случаев. Если боль острая или на «прикус» — это повод прийти раньше.
Правила ухода за винирами: чего избегать и как подстраховаться
Искусственным накладкам и коронкам вредна не «жизнь как таковая», а экстремальные нагрузки и абразив. Ниже — то, что чаще всего приводит ко мне пациентов с неисправностями.
- Открывание зубами упаковок, орехи в скорлупе, семечки «резцом».
- Липкая карамель, ириски, жевательные конфеты — могут сорвать временные элементы, нагружать края.
- Скачки температуры: кипяток сразу после морозного мороженого.
- Бруксизм (скрежет во сне). Если есть подозрения — делаем ночную каппу; это расходует «силу удара» и продлевает жизнь конструкций.
- Ногти, ручки, привычка «постукивать» зубами — микротрещины не видны, но работают как ускоритель износа.
Начните путь к идеальной улыбке с моей консультации!
Доктор Рогова Виктора Павловича – стоматолог-ортопед, специалист по эстетике 10+ лет практики, приглашает Вас на очную консультацию с уникальной диагностикой.
Ваш персональный пакет очного приёма включает:
- 3D-диагностику прикуса + виртуальный сетап улыбки
- Прорабатывает вектор изменения эстетики улыбки при помощи ИИ-технологий, Smile VR и Digital Smile Design
- Составление индивидуального плана лечения
Профилактика у врача: график, манёвры, контроль
Даже идеальная домашняя гигиена виниров и коронок не заменит профессиональные визиты. Это как ТО у машины: вы не ждёте стука мотора, чтобы поехать к механику. На приёмах я:
- снимаю мягкий и твёрдый налёт деликатными методиками, сохраняющими полировку;
- проверяю края, контактные пункты, окклюзию (высоту «на прикус»);
- при необходимости шлифую и полирую, наношу реминерализующие покрытия на эмаль;
- делаю фотофиксацию в Smile Design и отмечаю динамику;
- напоминаю про каппу при бруксизме и корректирую её.
Как часто приходить
| Этап | Когда приходить | Что делаем |
|---|---|---|
| После фиксации | 10–14 дней | Контроль десны, контактов, фото, мини-коррекции |
| Стабилизация | 1–3 месяца | Полировка, оценка гигиены, настройка каппы |
| Плановый осмотр | Каждые 6 месяцев | Профгигиена, проверка краёв, фторсодержащие протоколы |
| При бруксизме/повышенных нагрузках | 3–6 месяцев | Подстройка каппы, контроль микротрещин/контактов |
Отзывы пациентов
— Оксана, 42 года
— Алексей, 55 лет
— Наталья, 34 года
Материалы и нюансы ухода: отличия, о которых часто забывают
Не все конструкции одинаковы. Я подбираю материал под зону улыбки, прикус и привычки. От этого зависят акценты в уходе.
| Материал/конструкция | Где ставлю чаще | Особенности ухода |
|---|---|---|
| Виниры из керамики e.max | Резцы/клыки, премоляры | Щадящая паста, не грызём орехи; бережём полировку |
| Полевошпатная керамика (ультратонкие виниры) | Зона максимальной эстетики | Ещё мягче щётка, минимум абразива, контроль контактов каждые 6 мес |
| Композитные виниры | Промежуточные решения, тест-драйв улыбки | Регулярная полировка у врача, избегать абразивов |
| Монолитный диоксид циркония (коронки) | Жевательная группа, бруксизм | Выдерживает нагрузку, но нужен контроль окклюзии и каппа |
| Многослойный цирконий (коронки) | Премоляры/зона улыбки | Баланс «прочность+эстетика», бережём полировку |
| Коронка из пресскерамики (e.max) | Зона улыбки | Нежные пасты, исключить ударные нагрузки |
| Металлокерамика | Отдельные клинические задачи | Контроль края (возможна сероватая линия), тщательная межзубная гигиена |
Подбор средств — часть планового визита. Это тот самый уход за ортопедическими конструкциями, где не бывает «универсальной» пасты и ёршика на все случаи.
Питание и привычки: есть ли запреты при уходе за винирами и коронками
Запретов немного — больше здравого смысла.
- Можно: ореховое масло вместо скорлупы, яблоки — дольками (не резцами «отрывать»), стейки — норм, но не «разрубать» зубами сухожилия.
- Осторожно: липкие ириски/нуга, леденцы «раскусывать», сухари «камнем».
- Пигменты: кофе, крепкий чай, красное вино, ягоды. Конструкции почти не красятся, но налёт окрашивается. Помогает вода «после», ирригатор вечером и плановая полировка.
- Кислые напитки: лимонады/энергетики — не друг эмали и десне. С трубочкой — лучше, но не панацея.
Первые 14 дней после фиксации: как проходит адаптация
- Возможна лёгкая чувствительность на холод/горячее.
- Десна вокруг коронок/виниров может «обниматься» плотнее — это нормально.
- Если стоит временный элемент на период адаптации — не «тестируйте» его орехами.
- Не используйте отбеливающие пасты и жёсткие щётки — дайте конструкции «войти в режим».
Если что-то пошло не так: быстрый алгоритм
| Симптом/ощущение | Возможная причина | Что делаем |
|---|---|---|
| Боль при накусывании | Высокий контакт, перегрузка | Корректирую окклюзию, шлифую «высотные» точки |
| Край «царапает» язык/щеку | Микроскол/шероховатость полировки | Полировка края под микроскопом |
| Запах, «нитка шуршит» | Налёт в межзубье, нависающий край | Обучаю чистке, подбираю ёршики, корректирую край/полирую |
| Тень по краю десны | Налёт, особенность материала/края | Диагностика, при необходимости — полировка, гигиена |
| «Слетела» временная накладка | Липкая/твёрдая пища, нагрузка | Перефиксирую, обсуждаем питание до постоянной |
| Мягкость, кровоточивость десны | Гингивит из-за остаточного налёта | Профгигиена, локальная терапия, обучение гигиене |
Не «клеим» дома: бытовые клеи опасны для слизистой и усложняют последующую фиксацию — приезжайте, я аккуратно решу проблему.
Частые ошибки в домашнем уходе. Вижу три повтора: недочищают межзубные промежутки, «трёшь — значит чисто» (жёсткая щётка + давление) и экспериментируют с порошковыми отбеливателями.
Я даю простой чек-лист:
1) нить/ёршики — каждый день;
2) щётка soft, без нажима;
3) паста с RDA до ~70;
4) ирригатор — вечером;
5) полировка у меня — каждые 6 месяцев.
Истории из практики
Ко мне пришла пациентка, преподаватель, переживала: «Я пью по 4–5 чашек кофе — потемнеют ли виниры?» Мы сделали керамические виниры e.max на верхние резцы. На контрольных визитах каждые 6 месяцев я полировал и показывал фото «до/после гигиены» — разница в блеске есть, но не в цвете виниров. Она просто добавила стакан воды «после кофе» и ирригатор на ночь — классический, спокойный уход за винирами и коронками.
Пациент, предприниматель, жаловался на утреннюю тяжесть в мышцах и сколы эмали. Поставили монолитный цирконий на жевательную группу и сделали ночную каппу. Через 3 месяца — ноль сколов, жевание комфортное. Каппа стала «страховкой» от избыточной силы.
Пациентка после установки виниров писала: «Мне страшно сильно чистить — вдруг оторвутся». На приёме я дал ей щётку, пасту с низким RDA и показал давление на цифровом датчике (мы используем Digital Workflow и обучающие протоколы). Через месяц десна розовая, блеск отличный, тревога ушла — осталась привычка.
Виниры и коронки: короткое сравнение
| Критерий | Виниры (керамика) | Коронки (цирконий/керамика) |
|---|---|---|
| Покрываемая часть зуба | Лицевая поверхность | Весь зуб |
| Цель | Эстетика, форма, цвет | Прочность, восстановление при большой потере ткани |
| Уход | Нежная абразивность, контроль края | То же + контроль окклюзии |
| Чувствительность | Возможна кратковременно | Обычно минимальна |
| Ресурс при хорошем уходе | Долгие годы | Долгие годы |
Частые страхи — и как мы с ними работаем
Нет. Мы используем щадящие насадки и техники. Если нужно — анестезирующий гель или инфильтрация. Вы всегда можете дать «стоп-сигнал».
При адекватной пасте и щётке — нет. Самое абразивное в быту — порошковые отбеливатели и жёсткие пасты. Их мы не используем.
Это решаемо. Малые сколы полируются или реставрируются композитом. Большие — редкость при соблюдении режима. Главное — не откладывать визит.
Про гарантию и визиты. Гарантия «любит» регулярность — не потому, что так написано, а потому, что это реально продлевает ресурс конструкций. Моё правило простое: первые 3 месяца — контроль адаптации, затем — каждые полгода. При бруксизме чаще — каждые 3–6 месяцев с настройкой каппы. Это экономит и нервы, и деньги: вовремя отполированный край — это отсутствие микротрещин и повторных визитов на «случай скола».
Стоимость и гарантия: честно и по делу
Я заранее обсуждаю план осмотров и доступный диапазон расходов на профгигиену и защитные решения (например, ночную каппу). Гарантия на работу «любит» регулярные осмотры: это и контроль, и профилактика. Я фиксирую условия письменно — вы знаете, на что рассчитывать.
Памятка: уход за винирами и коронками — сохранить в заметки
- Щётка «soft», паста с RDA до ~70, без агрессивных абразивов.
- Нить/супернить + межзубные ёршики по размеру — каждый день.
- Ирригатор — вечером, особое внимание краям и межзубью.
- Кофе/чай/вино — можно, но вода «после» и хорошая гигиена вечером.
- Липкие и экстремально твёрдые продукты — осторожно.
- При бруксизме — ночная каппа.
- Профосмотры — каждые 6 месяцев, при нагрузках — чаще.
Почему «не получилось» у вашего знакомого
Частая причина — не сам материал, а отсутствие регулярного контроля, неправильные пасты, бруксизм «без каппы» или попытка «жить, как раньше», когда зубы служили «отвёрткой и кусачками». Мы меняем не только улыбку, но и привычки — тогда всё служит годами. Это и есть осознанный уход за винирами и коронками.
Когда записываться без промедления
- Острая боль при накусывании или на холод.
- Кровоточивость, не проходящая 3–4 дня при аккуратной гигиене.
- Шероховатый край, который травмирует язык/щеку.
- Внезапное «высоко» при жевании.
В остальном — планово, спокойно, без спешки. Я рядом и на связи.
Итог: спокойствие, регулярность и предсказуемость
Я уверен: уход за винирами и коронками не должен превращаться в хрупкий квест. Это простая, понятная рутина, в которой я веду вас за руку — от подбора щётки до плановых коррекций. Мы учитываем прикус, привычки, материалы, делаем фото и, когда нужно, используем цифровые технологии — от 3D-сканов до SmileVR. В результате вы не «бережёте зубы от жизни», а живёте привычно — едите, смеётесь, фотографируетесь — и знаете, что делать, если что-то вдруг смутило.
Если страшно или есть вопросы — это нормально. Приходите на контроль или консультацию: вместе выработаем режим, подберём средства и составим ваш персональный план. Осознанная забота, мягкие движения щёткой и регулярные визиты — вот и весь уход за винирами и коронками.